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服药后多久可以饮酒 来听专家怎么说资讯生活

发布时间:2019-05-07 17:37:34 阅读: 来源:剥线机厂家
服药后多久可以饮酒 来听专家怎么说资讯生活

图为:春节期间,李旭成(中)带领团队正为一名醉酒患者做神经反射检查。

文/图 湖北日报全媒记者 胡蔓 通讯员 张姝 陈彦西

名医档案

李旭成 武汉市中医医院急诊科主任,主任医师,硕士生导师,武汉中青年中医名医,中华中医药学会急诊分会常务委员。世界中联热病专业委员会副会长,世界中联急诊专业委员会常务理事兼副秘书长,武汉市中医药学会急诊专业委员会主任委员。从事中医临床、科研及教学工作30余年,先后在脑病科、急诊科、重症医学科、急救中心工作。对院前急救、急诊室抢救、危重病人的监护治疗有丰富的临床经验及管理经验。

“一个不经意的小动作,竟然在这个春节假期里撂倒不少人,令人痛惜!”2月12日,受邀参加楚天名医大讲堂的李旭成主任,在为市民讲授服药饮酒的误区时感慨不已。

一杯酒撂倒“英雄汉”

俗话说,“酒逢知己千杯少”。家住蔡甸的42岁张先生春节期间与数年未见的亲人“喜相逢”,激动之下忘记自己刚打过头孢针剂,酣然饮下白酒。结果,酒席还没散,自己就被送进了医院。2月12日上午,谈及此事,张先生还心有余悸。

年前,天气严寒,感冒患者明显增多,张先生也中招了。为图方便,他在家附近的诊所输液治疗,打了一定剂量的头孢类药物。大年初五,张先生与亲朋见面后,高兴之余饮下2两白酒。哪知白酒刚下肚没多久,张先生便迅速“醉酒”了,趴倒在酒桌上,意识模糊。张先生不仅全身发红,还有头晕头痛症状,心慌心悸也难以缓解,家人迅速把他送往武汉市中医医院汉阳院区就诊。

经详细检查,张先生的心率达156次,血压低至80/40mmHg,已陷入休克状态。根据相关检查及临床症状,接诊的李旭成诊断其为“双硫仑反应”,立即对患者予以吸氧、抗过敏、补液等治疗,促进药物排泄,改善心肌、脑细胞代谢。3个小时后,张先生血压恢复稳定,身体逐渐好转。

过年期间,不少服药后饮酒的患者都遭遇到这种“不测”。在鄂州的36岁张先生,在连续3天注射头孢哌酮钠后,小酌半杯白酒,也很快出现皮肤潮红、胸闷痛、呼吸急促等症状。张先生既没有心脏病史,平时酒量也在半斤以上,其发病的幕后元凶也是“双硫仑反应”。

喝药后饮酒容易引起“双硫仑反应”

双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应,是由于服用头孢类等药物后,饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致体内“乙醛蓄积”的中毒反应。

1948年,人们发现有一种药物叫双硫仑,可阻止酒精在体内代谢。服用双硫仑的人即使喝少量酒,也会出现严重不适,使好酒者对酒产生厌恶而达到戒酒的目的,是治疗酗酒症的药物之一。

“喝药后饮酒容易引起‘双硫仑反应’。”李旭成说,酒精具有挥发性,进入胃肠道后吸收较快,但是人体在服用头孢类药物后,一旦摄入含有酒精的饮品,酒精代谢所需的酶会因服用头孢而被抑制,使乙醛难以降解而大量蓄积,发生中毒反应。其症状大多是面红耳赤、心率加速、血压下降、头痛眩晕、恶心呕吐、胸闷等,重者可致呼吸困难、休克、心肌梗死、急性心衰、惊厥及死亡。

李旭成提醒,患者在服药期间应谨记医嘱,吃药后不喝酒,喝酒后不能吃药,不要存有侥幸心理。此外,在服用安眠药、止痛药、降压药、降糖药、抗抑郁药、治疗关节炎类药物后,也不宜饮酒。

服药后多久饮酒才安全

从药物代谢学角度看,一般5个半衰期后,药物在体内基本被清除。以头孢哌酮为例,清除半衰期约为2小时,5个半衰期即10小时后,其在体内便难觅踪迹。但有些每日一次应用的药物,如头孢曲松的清除半衰期是8小时,需要40小时以上才能“销声匿迹”。因此,正常成人在服用抗生素3至5天后饮酒相对比较安全。值得注意的是,8天以内的婴儿及75岁以上老人的药物清除半衰期通常较正常成年人延长2至3倍。对于这类人群,需要警惕。

从另一个角度看,无论啤酒、红酒还是白酒,所含酒精在人体内的清除半衰期均是6小时左右。饮酒后5个清除半衰期的时间,即30小时后,体内酒精将被清除干净。不过,由于酒精同时具有水溶性和脂溶性,特别胖的人酒后体内的脂肪会吸附大量酒精,在较长时间内缓慢释放入血液,这时如果需要使用抗生素也要慎重。

不要以为只要不饮酒就没事,有些使用头孢哌酮的患者吃酒心巧克力、服用藿香正气水,甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑反应。

由于不同种类的药物化学结构不同,对于每一个个体而言,其作用大相径庭。不能因为曾经饮酒并服用某一种抗生素而没有发生双硫仑反应,就觉得安枕无忧。反之亦然,不是说曾经发生过双硫仑反应,就排斥酒精和其他一切药物的“并用”。

不容忽视的是,双硫仑反应发生迅猛,且饮酒量与患者的预期酒量有较大出入。只要患者饮酒后出现不适感,应立即去医院急诊科就诊。

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